Cu谩nto dura la inmunidad natural contra el Covid grave tras haber pasado la enfermedad
El estudio sugiere que el nivel y la duraci贸n de la protecci贸n son similares a los que proporcionan dos dosis de las vacunas de Moderna y Pfizer.馃 Descubren por qu茅 hay personas que tienen m谩s riesgo de sufrir covid grave
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El riesgo de hospitalizaci贸n o muerte de una persona contagiada de Covid-19 se reduce un 88% al menos 10 meses en comparaci贸n con quienes no se han infectado previamente.
As铆 se explica en el estudio m谩s completo realizado hasta ahora, basado en una revisi贸n sistem谩tica y un metaan谩lisis sobre la protecci贸n de la inmunidad natural por Covid-19 y c贸mo la protecci贸n contra diferentes variantes se desvanece con el tiempo.
La inmunidad h铆brida, excluida del estudio
El trabajo, publicado este viernes en la revista 'The Lancet', incluye 65 estudios de 19 pa铆ses y eval煤a la eficacia de infecciones pasadas por resultado (infecci贸n, enfermedad sintom谩tica y enfermedad grave), variante y tiempo desde la infecci贸n. Las investigaciones que examinaron la inmunidad natural en combinaci贸n con la vacunaci贸n (es decir, inmunidad h铆brida) se excluyeron de los an谩lisis.
El an谩lisis sugiere que el nivel y la duraci贸n de la protecci贸n contra la reinfecci贸n, la enfermedad sintom谩tica y la enfermedad grave son al menos iguales a los proporcionados por dos dosis de las vacunas de ARNm (Moderna, Pfizer-BioNtech) para las variantes ancestral, alpha, delta, 贸micron y BA.1. El estudio no incluy贸 datos sobre la infecci贸n de 贸micron XBB y sus sublinajes.
"La vacunaci贸n es la forma m谩s segura de adquirir inmunidad, mientras que la adquisici贸n de inmunidad natural debe sopesarse frente a los riesgos de enfermedad grave y muerte asociados con la infecci贸n inicial", apunta Stephen Lim, del Instituto de M茅tricas y Evaluaci贸n de la Salud (IHME, por sus siglas en ingl茅s) en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (Estados Unidos).
Estudios previos
Caroline Stein, tambi茅n del IHME, a帽ade que "las vacunas contin煤an siendo importantes para todos a fin de proteger a las poblaciones de alto riesgo, como las personas mayores de 60 a帽os y las personas con comorbilidades".
"Esto tambi茅n incluye poblaciones que no han sido previamente infectadas y grupos no vacunados, as铆 como aquellos que estuvieron infectados o recibieron su 煤ltima dosis de vacuna hace m谩s de seis meses. Los tomadores de decisiones deben tener en cuenta tanto la inmunidad natural como el estado de vacunaci贸n para obtener una imagen completa del perfil de inmunidad de un individuo".
Desde enero de 2021, varios estudios y revisiones han informado la eficacia de infecciones pasadas de covid-19 para reducir el riesgo de reinfecci贸n y c贸mo la inmunidad disminuye con el tiempo. Pero ninguno ha evaluado exhaustivamente cu谩nto durar谩 la protecci贸n despu茅s de la infecci贸n natural y qu茅 tan duradera ser谩 esa protecci贸n contra diferentes variantes.
Para proporcionar m谩s evidencia, los investigadores realizaron una revisi贸n y un metaan谩lisis de todos los estudios previos que compararon la reducci贸n del riesgo de covid-19 entre personas no vacunadas contra una reinfecci贸n por el virus SARS-CoV-2 con personas no vacunadas sin una infecci贸n previa hasta septiembre de 2022.
Menos inmunidad
El an谩lisis de los datos de 21 estudios que informan a tiempo desde la infecci贸n por una variante pre-贸micron indica que la protecci贸n contra la reinfecci贸n por esa variante era de alrededor del 85% al mes y se redujo a alrededor del 79% a los 10 meses. La protecci贸n de una infecci贸n por variante pre-贸micron contra la reinfecci贸n por la variante 贸micron BA.1 fue menor (74% al mes) y disminuy贸 m谩s r谩pidamente a un 36% alrededor de los 10 meses.
Sin embargo, el an谩lisis de cinco estudios que informaron sobre enfermedades graves (hospitalizaci贸n y muerte) recalca que la protecci贸n se mantuvo universalmente alta durante 10 meses: 90% para ancestral, alpha y delta, y 88% para 贸micron BA.1.
Seis estudios que evaluaron la protecci贸n contra los sublinajes de 贸micron espec铆ficamente (BA.2 y BA.4/BA.5) sugirieron una protecci贸n significativamente reducida cuando la infecci贸n anterior era una variante anterior a 贸micron. Pero cuando la infecci贸n anterior fue 贸micron, la protecci贸n se mantuvo en un nivel superior.
"La inmunidad entre variantes m谩s d茅bil con la variante 贸micron y sus sublinajes refleja las mutaciones que tienen que los hacen escapar de la inmunidad acumulada m谩s f谩cilmente que otras variantes", indica Hasan Nassereldine, del IHME.